1. 독거노인과 건강 의료 디지털 기술 사용의 개요
포스트 코로나 시대에 디지털 전환이 가속화되면서 비대면 점팅 확대 서비스와 디지털 정보 전달 및 소셜 네트워킹 지원이 힘겹게 이루어지고 있다. 디지털 기술은 의료 서비스의 사례이다. 가용성을 높이고 환자 참여를 촉진하며 취약 계층의 의료 격차를 해소하고 건강 불평등을 해소하는 데 기여할 수 있다. 여전히 디지털 기술로 이익을 얻을 수 있다. 즐기기 위해서는 건강 문제를 극복하거나 건강과 삶의 질을 개선할 수 있다. 디지털 기술을 사용하여 건강 정보를 찾고 이해하고 추정할 수 있다. 디지털 건강 지식은 개인의 환경에 적용 가능한 지식으로 변환하고 적용할 수 있는 능력을 의미한다. 특히 노인과 마찬가지로 지식의 고려를 위한 디지털 기술을 활용한 교육이나 간호 중재를 제공할 때 디지털 건강이 지원되어야 한다. 한국에서 독거노인의 비율은 매번 빠른 속도로 증가하고 있으며 독거노인은 독거노인에 비해 사교육을 받고 있다. 소득과 검소의 위치는 디지털 기술의 사용, 건강 상태와 삶의 질이 낮다. 포스트 코로나 시대의 사회 변화에 따른 다채로운 분야의 디지털 기술이 활용되면서 디지털 적용이 상당히 낮은 독거노인들은 이로 인해 견뎌내는 불평등이 점점 심해지고 있다. 본 연구의 목적은 독거노인을 대상으로 디지털 건강 지식을 증진하기 위한 것이다. 압력 운영 프로그램을 개발하여 적용하여 그 효과를 추정하는 것이다. 본 프로그램은 Bandura의 성조능률 명제와 Ryan and Sawin의 성조능률 명제 ii 개인 및 가족 성조능률 명제 ii 중재를 바탕으로 디지털 건강 지식과 고혈압 성조능률 향상을 위해 개발되었다. 성조능률 4 커피, 대면 집단 교육, 개인별 전화 통화 고혈압 위로와 성조능을 위한 모바일 앱으로 구성하였다. 본 연구에서 개발한 모바일 앱의 사용성과 프로그램의 타당성 1차 점검을 실시하여 전문가와 노인을 대상으로 운영 사용성 평가가 이루어졌는지 확인하였다. 프로그램의 효과 평가는 무작위 대조군 사전 및 사후에 설계하였다 적용하여 타당화 하였다. 연구 대상자는 민어에게 고혈압 진단을 받았다
고혈압 약을 복용하고 있는 65~80세의 노인들로, 이 연구에서는 총 39명이 공유하였고, 실험군은 19명, 대조군은 20명이었다. 실험군은 모바일 앱을 사용하여 고혈압을 증가시킨다. 톤케어 중재를 8주간 건넸고 대조군에게는 별도의 중재를 건넸으나 효과가 없었다. 자료수집은 노인을 대상으로 2022년 8월부터 12월까지 1메가시티 내 노인을 대상으로 진행된다. 두 갈래로 나누어 진행되었으며, 프로그램 종료 후 자료를 선행 및 중단하였다 11차례의 면담을 통해 수집하였다. 수집된 자료는 IBM SPSS Statistics 26 기술통계, 독립 t-검정, 소프트웨어를 이용한 χ 2 검정, Fisher's exact test, Mann-Whitney U 검정, 반복측정 공분산분석, 일반적으로 오일추정식으로 해부하였다. 연구결과 대상자 중 83.3명이 여성이었으며, 평균 연령은 He가 74.12배, 평균 교육횟수는 9.85회였다. 중재 후 디지털 건강유지 지식 중 톤케어 (p = .024)와 고혈압 톤케어 (p = .023) 측정 시점과 집단 간 상거래에 유의한 차이가 있다. 여전히 고혈압 톤케어의 톤효율과 톤운영 중 수축기혈압, 이완기혈압 및 BMI 측정 시점과 집단 간 상거래에 유의한 차이가 없어 기각되었다. 중재를 성실히 공유한 18명의 실험군을 대상으로 진행한 프로그램에 대한 만족도 점검 결과는 32점 만점에 29.39점이었다. 본 연구에서 제공한 디지털 건강지식 향상 고혈압 톤케어 프로그램은 독거노인의 디지털 건강지식과 고혈압 톤케어 상태 개선에 효과적인 프로그램임이 검증되었다. 본 프로그램은 디지털 전환이 가속화되는 가운데 디지털 건강지식의 격차로 인해 발생할 수 있으며, 건강불평등을 사전에 예방하는 데 기여할 수 있다.
2. 연구의 필요성
코로나19 유행의 장기화는 우리 우리 사회에 다채로운 변화를 가져왔고, 포스트 코로나 시대에 디지털이다. 그 전환은 가속화되고 있다. 비대면 서비스의 확대와 온라인 네트워크를 활용하여 정보나 소셜 네트워크를 제공함으로써 발전한 디지털 기술 지원은 점점 활성화되고 있으며(아미티지 & 넬럼스,), 사회적 돌봄 서비스를 대체하는 온라인 소셜 케어 서비스를 제공하는 노인 및 기타 취약 계층을 위한 디지털 기술을 활용하는 것이 가장 중요하다. 가능해졌다(Xie et al., 2020). 끊임없이 완벽해지는 디지털 기술 건강 관리에 대한 환자의 접근성을 높이고 환자 참여를 촉진하며 취약 계층의 의료 격차와 건강 불평등을 해소하는 데 기여하고 있다. 여전히 이러한 기술의 이점은 다음과 같다. 정당하게 누리려면 디지털 금고에 액세스하거나 디지털 환경에 액세스해야 한다. 얻는 정보를 찾고 이해하고 사용할 수 있는 역량이 지원되어야 한다(Lee, 2021). 디지털 건강 지식 또는 인터넷 건강 지식은 건강 문제 디지털 기술을 사용하여 건강과 삶의 질을 깨뜨리거나 개선하고 개인의 환경에 맞게 건강 정보를 찾고 이해하고 추정한다. 지식을 변환하고 적용할 수 있는 능력을 말한다(황민화, 박연환, 2021; Norman & Skinner, 2006; van der Vaart & Drossaert, 2017). 높은 2 디지털 건강 지식의 지위를 가진 대상자는 온라인 건강 정보를 열심히 탐색하고 사용하기 위해 다양한 사냥 전략을 사용할 수 있다. 불만 제기 작업에서 얻은 정보를 바탕으로 사냥하고 건강 제스처를 취한다(Lee, 2021)
, 그리고 의료진의 관계를 힘들게 수행한다(Neter & Brainin, 2012). 반면 디지털 건강지식의 낮은 상황은 디지털 기술을 활용하여 건강을 관리한다. 개입의 효과를 떨어뜨리는 간섭요인이 될 수 있다. 따라서 노인이나 취약계층을 위한 디지털 기술 활용 습관성 질환자 등과 유사하게 교육이나 간호중재를 제공할 때는 디지털 건강지식을 반드시 활용하도록 한다(Cheng et al., 2020). 급격한 화재가 증가하는 인구에 따라 우리나라 독거노인의 비율은 전체 노인의 20.8명으로 2022년 기준 187만 명이 넘고, 2040년에는 402만 명으로 2050년에는 467만 명에 이를 것으로 예상된다(통계청, 2022). 독거노인과 독거노인을 비교하여 노인의 우울과 성조숙도를 비교한 결과 독거노인은 삶의 만족도에 미치는 영향에 관한 연구에 따르면 노인과 비교하여 우울이 진행되고 성조숙도가 낮아졌으며 삶의 만족도가 낮아졌다(최정현, 최민연, 2021). 스마트폰을 사용하여 모바일 건강은 대부분 모바일이며 의료 제공자와의 양방향 의사소통은 필수이다. 약을 건강 관리에 더 적극적으로 사용하고 존재하는 건강 관리 시스템과 함께 작동하도록 만들어야 한다 통합도 쉽다(Kim et al., 2018; Li et al., 2020). 여전히 노인과 마찬가지로 디지털 기술이나 디지털에 대한 접근성이 낮다. 기술을 행사할 수 없는 사람들의 특성을 고려하지 않고 디지털 기술을 여전히 사용할 수 있으며, 사용되는 톤 조작 프로그램을 제공하면 효과적일 수 없다. 디지털 신기술에 익숙하지 않거나 가용성이 낮은 사람들에게 기술을 사용하여 톤 조작 개입을 제공할 때 대상자의 디지털 건강이다. 지식의 평가가 대상자의 디지털 건강보다 앞서야 한다(Thies et al., 2017). 지금까지 탐색에 따르면 디지털 기술에 익숙한 그룹은 디지털 기술을 사용하여 톤 조작 프로그램을 대상자에게 제공하거나 대상자의 디지털 건강 지식 위치에 대한 고려가 미흡했다(Parker et al., 2018). 지금까지 노인의 고혈압은 달성되었다 한편으로는 톤 조작을 위한 디지털 개입에 대한 연구가 매우 많다(Alsaqer & Bevis, 2022; Wong et al., 2022). 그 중에서도 노인이 모바일 앱을 개발하여 개입을 제공한 연구는 단 한 건 있다(Wong et al., 2022). 디지털 기술의 추가적인 장점 사람들이 즐기기 위해서는 디지털 건강 지식의 상황이 낮은 사람들을 위한 디지털 기술 디지털 건강에 익숙하지 않다. 지식 증진 전략을 포함한 톤 조작 프로그램을 개발할 필요가 있다. 지금까지 노인의 고혈압은 달성되었다. 한편으로는 톤 조작을 위한 디지털 개입에 대한 연구가 매우 많다(Alsaqer & Bevis, 2022; Wong et al., 2022). 그 중에서도 노인이 모바일 앱을 개발하고 개입을 제공한 연구는 단 한 건 있다(Wong et al., 2022). 디지털 기술의 추가적인 장점 사람들이 즐기기 위해서는 디지털 건강 지식의 상황이 낮은 사람들을 위한 디지털 건강에 익숙하지 않다. 지식 증진 전략을 포함한 톤 조작 프로그램을 개발할 필요가 있다. 본 연구는 독거노인을 위한 디지털 건강지식, 고혈압을 위한 톤케어 프로그램 적용, 디지털 건강지식, 고혈압 톤케어의 변화를 연관시킴으로써, 고혈압 톤케어 제스쳐, 그리고 생리학적인 조언 우리는 프로그램의 효과를 확증하고자 한다. 포스트 코로나 시대에 디지털 전환이 가속화되는 가운데 이 프로그램의 효과가 입증된다면 디지털 건강 지식의 격차로 인해 발생할 수 있는 건강 불평등을 돕는 것이 기여하기에 적합할 것이다